Τα τοπικά αναισθητικά αναφέρονται σε φάρμακα για τοπική αναισθησία, τα οποία δρουν γύρω από τις τοπικές νευρικές απολήξεις και μπορούν να εξαφανίσουν προσωρινά τον τοπικό πόνο και άλλες αισθήσεις όταν έχουν τις αισθήσεις τους. Τα τοπικά αναισθητικά μπορούν να εμποδίσουν αποτελεσματικά προσωρινά και πλήρως τη νευρική αγωγιμότητα του ασθενούς', έτσι ώστε ο ασθενής να χάσει την τοπική συνείδηση και να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία των νεύρων μετά την αναισθησία χωρίς να προκληθεί βλάβη στον ιστό. Τα τοπικά αναισθητικά αποτελούνται από τρία μέρη: αρωματικό δακτύλιο, ομάδα αμίνης και ενδιάμεση αλυσίδα σε χημική δομή. Η προκαΐνη και η τετρακαΐνη είναι και οι δύο εστέρες. Η τοπική αναισθησία είναι η εφαρμογή ενός διεισδυτικού τοπικού αναισθητικού στην επιφάνεια του βλεννογόνου, όπως απαιτείται για την αναισθησία των υποβλεννογόνων νευρικών απολήξεων.Τετρακαΐνη, επίσης γνωστή ως δικαΐνη, έχει χημική δομή παρόμοια με αυτή της προκαΐνης. Είναι ένα τοπικό αναισθητικό με βάση τους εστέρες. Το πλεονέκτημά της έγκειται στην ταχεία δράση της, η οποία είναι αποτελεσματική σε 1 έως 3 λεπτά, η διάρκεια δράσης είναι 2 έως 3 ώρες και η ένταση της αναισθησίας είναι η προκαΐνη είναι 10 φορές πιο τοξική και 10-12 φορές πιο τοξική. Λόγω της ισχυρής τοξικότητάς του, γενικά δεν χρησιμοποιείται για αναισθησία με διήθηση.
Τα τοπικά αναισθητικά έχουν καλή ανασταλτική δράση στην τοπική περιφέρεια
παλαιά νεύρα, και μπορεί επίσης να αυξήσει το δυναμικό κατωφλίου των νεύρων του ασθενούς και να έχει καλή ανασταλτική επίδραση στην αυξανόμενη ταχύτητα της εκπόλωσης του δυναμικού δράσης, έτσι ώστε η ανθεκτική περίοδος του δυναμικού δράσης να παρατείνεται και η δόση να είναι πολύ υψηλή. Σε γενικές γραμμές, τα νευρικά κύτταρα μπορεί να χάσουν την αγωγιμότητα και τον ενθουσιασμό. Τα τοπικά αναισθητικά έχουν λιπόφιλες ιδιότητες. Εισέρχονται στα νευρικά κύτταρα σε μη διασπασμένη μορφή, ενώ τα ενδοκυτταρικά τους αποτελέσματα είναι σε διάσπαση μορφή. Μπορούν να συνδεθούν σε συγκεκριμένες θέσεις ιόντων νατρίου, αφαιρώντας έτσι τα ιόντα νατρίου. Αποκλεισμένος. Επομένως, οι επιδράσεις λιποφιλικότητας και διάστασης των τοπικών αναισθητικών είναι πολύ σημαντικές και μετατρέπονται σε φορτισμένα κατιόντα μετά την είσοδο στο νεύρο μέσω διάστασης.
Μπορεί να παίξει τον ανασταλτικό του ρόλο. Διαφορετικά τοπικά αναισθητικά έχουν διαφορετικές αναλογίες διάσπασης και μη διάσπασης. Η υδροχλωρική προκαΐνη είναι 2,5%, και η τετρακαΐνη είναι 25%. Ωστόσο, η τοξική αντίδραση που προκαλείται από την τετρακαΐνη δεν πρέπει να υποτιμάται. Όταν η δόση ή η συγκέντρωση του αναισθητικού είναι πολύ υψηλή ή όταν το φάρμακο εγχέεται στο αιμοφόρο αγγείο, θα προκαλέσει συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Κοινώς, το κεντρικό νευρικό σύστημα και το καρδιαγγειακό σύστημα παράγουν τοξικότητα.
Αρχικά μετά την τοξική επίδραση, οι ασθενείς θα έχουν νευρολογικές εκδηλώσεις όπως ζάλη, πανικό, ομιλία, τρόμο και άγχος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, θα εμφανιστούν σπασμοί και σύγχυση. Η τετρακαΐνη μπορεί προφανώς να προκαλέσει ευφορία και έναν ορισμένο βαθμό συναισθηματικών και συμπεριφορικών επιδράσεων. Για το καρδιαγγειακό σύστημα, τα τοπικά αναισθητικά έχουν σταθεροποιητική δράση της μεμβράνης στα κύτταρα του μυοκαρδίου. Αφού το μυοκάρδιο απορροφήσει τα τοπικά αναισθητικά, μπορεί να αναστείλει τη διεγερσιμότητα του μυοκαρδίου, να αποδυναμώσει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, να επιβραδύνει την αγωγιμότητα και να παρατείνει την περίοδο ανθεκτικότητας. Κατά την εφαρμογή τετρακαΐνης, θα πρέπει να ελέγχετε τη συγκέντρωση του φαρμάκου και την επιτρεπόμενη ποσότητα κάθε φορά και να χρησιμοποιείτε τη μέθοδο των διαιρεμένων ενέσεων μικρής δόσης.