Σκόνη υδροχλωρικής τετρακαΐνηςείναι ένα τοπικό αναισθητικό με τη χημική ονομασία 4- (βουταμινο) - βενζοϊκό οξύ-2- (διμεθυλαμινο) υδροχλωρικός αιθυλεστέρας, γνωστός και ως υδροχλωρική παντοκαΐνη ή τετρακαΐνη. Η τοπική αναισθητική του δράση είναι ισχυρότερη από την προκαΐνη, αλλά και η τοξικότητά της είναι μεγαλύτερη. Μπορεί να διεισδύσει στον βλεννογόνο και χρησιμοποιείται κυρίως για αναισθησία του βλεννογόνου, όπως η επιφανειακή αναισθησία του στοματικού, ρινικού, φάρυγγα, τραχείας, οισοφάγου και ουρογεννητικού βλεννογόνου. Συχνά χρησιμοποιείται για αναισθησία κατά την αφαίρεση χαλαρών δοντιών, μικρών μαζών του βλεννογόνου ή μικρών πολυπόδων, καθώς και για αναισθησία με αποκλεισμό νεύρων, επισκληρίδιο αναισθησία και αναισθησία με διήθηση. Ωστόσο, η χρήση υψηλής δόσης υδροχλωρικής λιδοκαΐνης μπορεί να προκαλέσει αναστολή του καρδιακού συστήματος αγωγιμότητας και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω της τοξικότητάς του, είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της δοσολογίας και η στενή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων και των αντιδράσεων του ασθενούς κατά τη χρήση.
ΠαρέχουμεΣκόνη υδροχλωρικής τετρακαΐνης, ανατρέξτε στον παρακάτω ιστότοπο για λεπτομερείς προδιαγραφές και πληροφορίες προϊόντος.
Ποιο φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό από την υδροχλωρική λιδοκαΐνη;
Λιδοκαΐνη
Η λιδοκαΐνη είναι σήμερα το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο τοπικό αναισθητικό. Σε σύγκριση με την προκαΐνη, έχει τα χαρακτηριστικά της γρήγορης έναρξης, ισχυρών και μακροχρόνιων αποτελεσμάτων, ισχυρής διείσδυσης και μεγαλύτερου εύρους ασφάλειας. Ταυτόχρονα, δεν έχει αγγειοδιασταλτική δράση και σχεδόν καθόλου ερεθισμό στους ιστούς.
Μπουπιβακαΐνη
Η βουπιβακαΐνη έχει ισχυρότερη τοπική αναισθητική δράση και μεγαλύτερη διάρκεια από τη λιδοκαΐνη. Χρησιμοποιείται κυρίως για αναισθησία με διήθηση, αναισθησία αγωγιμότητας και επισκληρίδιο αναισθησία.
Ροπιβακαΐνη
Η χημική δομή της ροπιβακαΐνης είναι παρόμοια με αυτή της βουπιβακαΐνης. Έχει ισχυρή ανασταλτική δράση του πόνου και ασθενέστερη επίδραση στην άσκηση. Ο χρόνος δράσης του είναι σύντομος και η τοξικότητά του στο μυοκάρδιο είναι μικρότερη από αυτή της βουπιβακαΐνης. Έχει σημαντική αγγειοσυσπαστική δράση. Κατάλληλο για επισκληρίδιο, αποκλεισμό βραχιονίου πλέγματος και τοπική διηθητική αναισθησία.
Χλωροπροκαΐνη
Η χλωροπροκαΐνη είναι ένα εστέρα βραχείας δράσης τοπικό αναισθητικό με ισχυρή αντοχή στο φως, τη θερμότητα και την υγρασία και μπορεί να χορηγηθεί συνεχώς χωρίς ταχεία αντίσταση. Η χλωροπροκαΐνη έχει χαμηλή τοξικότητα και οι μεταβολίτες της δεν είναι αλλεργιογόνες ουσίες, επομένως δεν απαιτείται δερματικός έλεγχος. Είναι βολικό και εύκολο στη χρήση στην κλινική πράξη.
Ποια είναι η χρήση της υδροχλωρικής λιδοκαΐνης;
- Αναισθησία του βλεννογόνου:Σκόνη υδροχλωρικής τετρακαΐνης χρησιμοποιείται συνήθως για την επιφανειακή αναισθησία του βλεννογόνου λόγω της ικανότητάς του να διεισδύει εύκολα στον βλεννογόνο. Σε τμήματα όπως η οφθαλμολογία, η ωτορινολαρυγγολογία κ.λπ., η ένωση αυτή χρησιμοποιείται συνήθως για αναισθησία σε χειρουργική οφθαλμολογίας, ρινοπλαστικής, χειρουργικής λαιμού κ.λπ.
- Νευρικός αποκλεισμός και επισκληρίδιος αποκλεισμός: Αυτή η ουσία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για μεθόδους αναισθησίας όπως αποκλεισμός αγωγιμότητας νεύρων και επισκληρίδιος αποκλεισμός. Αυτές οι μέθοδοι αναισθησίας χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διαχείριση της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας των ασθενών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας.
Ανακουφίστε τον πόνο
- Μετεγχειρητικός πόνος: Έχει τη λειτουργία της ανακούφισης του πόνου και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του μετεγχειρητικού πόνου. Η τοπική ένεση ή εφαρμογή μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά τον πόνο και την ενόχληση στο χειρουργικό σημείο.
- Άλλοι πόνοι: Αυτή η ουσία μπορεί επίσης να ανακουφίσει διάφορα συμπτώματα όπως πόνο στα δόντια, πόνο στο κεφάλι και πόνο στα νεύρα σε κάποιο βαθμό. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αναλγητική του δράση δεν είναι η κύρια χρήση του και πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την καθοδήγηση γιατρού.
- αρθρίτιδα: Αυτή η ένωση έχει αντιφλεγμονώδη δράση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Μειώνοντας το πρήξιμο των αρθρώσεων και τη φλεγμονώδη απόκριση, μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά τον πόνο και την ενόχληση των ασθενών με αρθρίτιδα.
- Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες: Εκτός από την αρθρίτιδα, αυτή η ένωση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων φλεγμονωδών ασθενειών, όπως στοματικά έλκη. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η αντιφλεγμονώδης δράση του είναι σχετικά ασθενής και χρειάζεται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα υπό την καθοδήγηση γιατρού.
Θεραπεία της αρρυθμίας
- Βελτίωση της αρρυθμίας: Αυτή η ουσία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενειών όπως η αρρυθμία σε κάποιο βαθμό. Με τη ρύθμιση της ηλεκτροφυσιολογικής δραστηριότητας της καρδιάς, τα συμπτώματα των ασθενών με αρρυθμία μπορούν να βελτιωθούν αποτελεσματικά.
- Προσοχή: Όταν χρησιμοποιείτε υδροχλωρική λιδοκαΐνη για τη θεραπεία της αρρυθμίας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες και τις οδηγίες χρήσης του γιατρού. Εν τω μεταξύ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά το ηλεκτροκαρδιογράφημα και τα ζωτικά σημεία του ασθενούς για να διασφαλιστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής.
- Λιπαντική αναισθησία κατά τη διάρκεια ενδοσκόπησης διασωλήνωσης: Ο συγκολλητικός τύπος αυτής της ουσίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τοπική αναισθησία λίπανσης κατά τη διάρκεια ενδοσκόπησης καθετηριασμού ή χειρουργικής επέμβασης στην ουρήθρα, τον οισοφάγο, τον κόλπο, τον πρωκτό, το ορθό και άλλες περιοχές.
- Αντιιική δράση: Η υδροχλωρική δικαΐνη έχει επίσης αντιιικά αποτελέσματα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις, όπως μηνιγγίτιδα, πνευμονία κ.λπ. Αλλά αυτή η χρήση είναι σχετικά σπάνια και απαιτεί καθοδήγηση από γιατρό.
Είναι πολύ τοξική η υδροχλωρική τετρακαΐνη;
1. Σχέση μεταξύ της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και της τοξικότητας
- Σκόνη υδροχλωρικής τετρακαΐνης είναι ένα τοπικό αναισθητικό εστέρα μακράς δράσης με ισχύ περίπου 10 φορές μεγαλύτερη από αυτή της προκαΐνης, επομένως η τοξικότητά του είναι επίσης 10 φορές υψηλότερη από την προκαΐνη. Αυτό σημαίνει ότι απαιτείται πιο προσεκτικός έλεγχος της δοσολογίας κατά τη χρήση για την αποφυγή τοξικών αντιδράσεων.
2. Εκδηλώσεις τοξικής αντίδρασης
- Τοξικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος: Όταν η συγκέντρωση αυτής της ένωσης είναι πολύ υψηλή ή ο χρόνος χρήσης είναι πολύ μεγάλος, είναι εύκολο να εισέλθει στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, προκαλώντας τοξικότητα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν υπάρχει ήπια υπερδοσολογία ή ήπια δηλητηρίαση, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως ανησυχία, πολυγλωσσία, μούδιασμα στη βάση της γλώσσας και νυσταγμό. Όταν δηλητηριάζεται σοβαρά, μπορεί περαιτέρω να εξελιχθεί σε αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αναπνευστική καταστολή και σοβαρή αρρυθμία όπως πρόωρες κοιλιακές συσπάσεις, συχνές πρόωρες κοιλιακές συσπάσεις, κοιλιακή μαρμαρυγή κ.λπ. σπασμούς, κώμα και απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα όπως αναπνευστική ανεπάρκεια και μειωμένη αρτηριακή πίεση.
- Καρδιαγγειακή τοξικότητα: Αυτή η ουσία μπορεί επίσης να επηρεάσει τα κανάλια ιόντων νατρίου στην κυτταρική μεμβράνη του μυοκαρδίου, επηρεάζοντας τη φυσιολογική ηλεκτροφυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς και οδηγώντας σε καρδιαγγειακή τοξικότητα. Για τους ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο, θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιους κινδύνους.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή και σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ όταν χρησιμοποιούν αυτή την ένωση.
3. Προφυλάξεις κατά τη χρήση
- Έλεγχος δόσης: Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το αναισθητικό, η δόση θα πρέπει να ελέγχεται αυστηρά για να αποφευχθεί η υπερβολική χρήση. Εν τω μεταξύ, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στη συχνότητα χρήσης και στη μέθοδο χορήγησης για τη μείωση της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών.
- Παρακολούθηση ζωτικών σημείων: Κατά τη χρήση, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά τα ζωτικά σημεία και οι αντιδράσεις του ασθενούς, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση, η αναπνοή κ.λπ. Μόλις εμφανιστούν μη φυσιολογικά συμπτώματα, η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια.
- Αποφύγετε την άμεση επαφή με πληγές: Η άμεση επαφή με πληγές ή κατεστραμμένο δέρμα θα πρέπει να αποφεύγεται για να αποφευχθεί η τοπική ενόχληση ή η έξαρση των τοξικών αντιδράσεων.
- Ειδικοί πληθυσμοί πρέπει να χρησιμοποιούν με προσοχή: Για ασθενείς με σοβαρή αλλεργική σύσταση, καρδιακή και νεφρική δυσλειτουργία, μυασθένεια gravis κ.λπ., θα πρέπει να απαγορεύεται ή να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Σύναψη
Αν καισκόνη υδροχλωρικής τετρακαΐνηςχρησιμοποιείται ευρέως ως τοπικό αναισθητικό εστέρα μακράς δράσης, η τοξικότητά του είναι σχετικά υψηλή και είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της δοσολογίας και η παρακολούθηση των ζωτικών σημείων των ασθενών κατά τη χρήση του. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χρήση του σε ειδικούς πληθυσμούς και σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων. Όταν χρησιμοποιείτε αυτήν την ουσία, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού και τις οδηγίες χρήσης για να διασφαλίσετε την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.