Δισκία καλίου αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικούείναι ένα ευρύ - φάσμα βήτα lactam αντιβιοτικό παρασκεύασμα ένωσης, που αποτελείται από αμοξυκιλλίνη (αμπικιλλίνη) και κλασσικό οξύ κάλιο (αναστολέα βήτα λακτάσης) σε μια επιστημονική αναλογία (συνήθως 4: 1 ή 7: 1), η οποία συνεργάτα εκτοξεύει το αντιβακτερικό φάσμα και ενισχύει το υψόμετρο ενάντια στο enzym. Αυτό το παρασκεύασμα έχει γίνει η πρώτη επιλογή γραμμής - για την κλινική θεραπεία των βακτηριακών λοιμώξεων που παράγουν ενζύμων λόγω της υψηλής απόδοσης, της οικονομίας και της ευρείας εφαρμογής του. Ωστόσο, απαιτείται αυστηρή τήρηση των ενδείξεων και των προτύπων φαρμάκων για την καθυστέρηση της ανάπτυξης της αντοχής στα φάρμακα.
Παρέχει δισκία (250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg) και παιδιατρικά εναιωρήματα (όπως 125 mg/31,25 mg ανά 5 mL) για την κάλυψη των αναγκών φαρμάκων διαφορετικών πληθυσμών. Η από του στόματος απορρόφηση είναι γρήγορη, με υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Τα τρόφιμα μπορούν να μειώσουν τον γαστρεντερικό ερεθισμό χωρίς να επηρεάσουν τη συνολική έκθεση.
Λευκό έως λευκό φιλμ με επίστρωση δισκίων, που εμφανίζονται από λευκό ή ανοιχτό κίτρινο μετά την αφαίρεση της επικάλυψης. Το εναιώρημα είναι λευκό έως ανοιχτό κίτρινο σωματίδια, και μετά τη διάλυση, γίνεται ένα σαφές ή ελαφρώς θρυμματισμένο υγρό.
Συνθήκες αποθήκευσης: Αποθηκεύστε σε σφραγισμένο δοχείο σε 20-25 μοίρες (θερμοκρασία δωματίου), μακριά από το φως και σε ξηρό μέρος για να αποφευχθεί η αποσύνθεση του κυλινδρικού καλίου (που είναι ευαίσθητο στο φως και τη θερμότητα).
Περίοδος εγκυρότητας: Συνήθως 24-36 μήνες. Μετά το άνοιγμα, η ανάρτηση πρέπει να ψύχεται (2-8 βαθμούς) και να εξαντληθεί εντός 10 ημερών.
Αναλογικός σχεδιασμός: Επιστημονική βάση και κλινική σημασία
Τυπική αναλογία:
Η αμοξυκιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ αποτελούνται σε αναλογία 4: 1 ή 7: 1 (αναλογία μάζας), για παράδειγμα:
250 mg/125 mg δισκία: αμοξυκιλίνη 250 mg+clavulanic οξύ 125 mg (αναλογία 2: 1, αλλά το κλαβουλανικό οξύ υπολογίζεται στην πραγματικότητα ως ισοδύναμο οξέος 125 mg, που αντιστοιχεί σε αναλογία προσαρμοσμένου μοριακού βάρους καλίου άλατος περίπου 4: 1).
875 mg/125 mg δισκία: αμοξυκιλίνη 875 mg+clavulanic οξύ 125 mg (αναλογία 7: 1).
Λογική σχεδιασμού:
4: Αναλογία 1: Κατάλληλο για ήπιες έως μέτριες λοιμώξεις, εξισορρόπηση της αντιβακτηριακής δραστικότητας με ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το κλαβουλανικό οξύ (όπως η ηπατική δυσλειτουργία).
7: Αναλογία 1: Κατάλληλο για σοβαρές λοιμώξεις, φθάνοντας ταχέως υψηλές συγκεντρώσεις φαρμάκων αίματος αυξάνοντας τη δοσολογία της αμοξυκιλλίνης, ενώ ελέγχει τη συνολική ποσότητα clavulanic acid για τη μείωση του κινδύνου.
Φόρμα δοσολογίας παιδιών: όπως 125 mg/31,25 mg ανά εναιώρημα 5 ml, με αναλογία 4: 1, βελτιστοποιημένη για ασφάλεια και συμμόρφωση.
Πρόσθετες πληροφορίες της χημικής ένωσης:
| Όνομα προϊόντος | Ένεση καλίου αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού | Δισκία καλίου αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού | Αμοξικιλλίνη και εναιώρημα καλίου |
| Τύπος προϊόντος | Ενεση | Δισκίο | Υγρό |
| Καθαρότητα προϊόντων | Μεγαλύτερο ή ίσο με 99% | Μεγαλύτερο ή ίσο με 99% | Μεγαλύτερο ή ίσο με 99% |
| Προδιαγραφές προϊόντων | Προσαρμόσιμος | Προσαρμόσιμος | Προσαρμόσιμος |
| Πακέτο προϊόντων | Προσαρμόσιμος | Προσαρμόσιμος | Προσαρμόσιμος |
Το προϊόν μας
Δισκία καλίου αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικούείναι σύνθετα παρασκευάσματα που αποτελούνται από αμοξυκιλλίνη (αντιβιοτικό βήτα λακτάμης) και κλαβουλανικό κάλιο (αναστολέα βήτα λακτάμης), ο οποίος συνεργάτα διασπάται μέσω φραγμών βακτηριακής αντοχής και επιτυγχάνουν ευρεία κάλυψη φάσματος του ενζυμικού βακτηρίου. Έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών, που καλύπτει πολλαπλούς τύπους λοιμώξεων. Τα παρακάτω παρέχουν μια συστηματική ανάλυση από πολλαπλές διαστάσεις.
Το αντιβακτηριακό φάσμα του προϊόντος εκτείνεται σε Gram θετικό βακτήριο, Gram αρνητικό βακτήριο και κάποιο αναερόβιο βακτήριο, ιδιαίτερα κατάλληλο για λοιμώξεις που προκαλούνται από στελέχη που παράγουν λακτάση -. Οι συγκεκριμένες ενδείξεις περιλαμβάνουν:
(1) Λοίμωξη κατώτερου αναπνευστικού συστήματος
Κοινοτική αποκτηθείσα πνευμονία: προκλήθηκε από στρεπτόκοκκο πνευμονία, haemophilus influenzae (ενζυμικά στελέχη που παράγουν) και moraxella catarrhalis (σχεδόν όλα τα στελέχη που παράγουν ένζυμο). Οι έρευνες έχουν δείξει ότι η τυπική δόση (875 mg/125 mg, δύο φορές την ημέρα) μπορεί να καλύψει πάνω από το 90% των πνευμονίας Streptococcus (συμπεριλαμβανομένων των ενδιάμεσων ευαίσθητων στελεχών της πενικιλλίνης) και της επιρροής του Haemophilus.
Οξεία επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας: Για τις βακτηριακές λοιμώξεις που παράγουν ένζυμο, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες, γεγονός που μπορεί να μειώσει σημαντικά το ποσοστό αποτυχίας της βακτηριακής κάθαρσης (από 30% χρησιμοποιώντας αμοξυκιλίνη μόνο σε λιγότερο από 5%).
Acute sinusitis: Covering Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis, especially suitable for areas with an enzyme producing bacterial prevalence of>10% ή ασθενείς με παράγοντες κινδύνου αντίστασης (όπως η ηλικία μεγαλύτερη ή ίση με 65 έτη, πρόσφατο ιστορικό χρήσης αντιβιοτικών).
(2) Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
Complex urinary tract infection: caused by Escherichia coli (ESBL producing strain) and Klebsiella genus. Amoxycillin and clavulanic acid potassium protect amoxycillin from enzymatic hydrolysis by clavulanic acid, reducing the MIC value against ESBL producing bacterium from>256 μ g/ml έως 8-16 μ g/ml και αυξάνοντας το ρυθμό εκκαθάρισης βακτηρίων σε 70% -80%.
Ασυμπτωματική βακτηριούρια: Κατάλληλο για την πρόληψη των λοιμώξεων που παράγουν βακτήρια που παράγουν ένζυμο σε έγκυες γυναίκες ή όσοι σχεδιάζουν να υποβληθούν σε ουρολογική χειρουργική επέμβαση.
(3) Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών
Ζώα ζώων: Καλύπτεται με Pasteurella multocida (κοινό βακτήριο σε τσιμπήματα γάτας), αερόβιο βακτήριο (όπως Staphylococcus aureus) και αναερόβιο βακτήριο (όπως βακτηροειδείς). Οι έρευνες έχουν δείξει ότι ο ρυθμός μόλυνσης των δαγκωμάτων γάτας και σκύλων που υποβλήθηκαν σε αγωγή με προϊόν είναι 40% χαμηλότερο από αυτό της αμοξυκιλλίνης μόνο.
Διαβήτης μόλυνση ποδιών: Σε συνδυασμό με την τοπική αποξένωση, μπορεί να καλύψει το ένζυμο που παράγει Staphylococcus aureus, Streptococcus και αναερόβιο βακτήριο, μειώνοντας τον κίνδυνο ακρωτηριασμού.
(4) Λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού
Οξεία μέση ωτίτιδα: Το προτιμώμενο φάρμακο για τα παιδιά, ειδικά κατάλληλα για περιοχές όπου το βακτήριο που παράγει ένζυμο είναι επικρατέστερα. Η τυπική δόση (90 mg/kg/ημέρα, χωρισμένη σε 2 δόσεις) μπορεί να καλύψει πάνω από το 95% των πνευμονίας Streptococcus και Haemophilus influenzae.
Αμοιβαία: Η ομάδα στόχευσης Α - αιμολυτικός στρεπτόκοκκο και ένζυμο που παράγει Staphylococcus aureus, ένα μάθημα θεραπείας 10 ημερών μπορεί να μειώσει την υποτροπή.
(5) Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
Οστεομυελίτιδα: Ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας, που καλύπτει ενζυμικό που παράγει Staphylococcus aureus και Gram αρνητικό βακτήριο, απαιτεί χειρουργική αποδέσμευση και μακρύ - όρο ενδοφλέβια θεραπεία.
Κοιλιακή λοίμωξη
Δευτερεύουσα περιτονίτιδα: Όταν συνδυάζεται με μετρονιδαζόλη, καλύπτει το αερόβιο βακτήριο (όπως το Escherichia coli) και τα αναερόβια βακτήρια (όπως τα bacteroides fragilis), μειώνοντας την επίπτωση του κοιλιακού αποστήματος.
Η προσθήκη του clavulanic acid επεκτείνει το αντιβακτηριακό φάσμα της αμοξυκιλλίνης από το "μη ένζυμο που παράγει βακτήριο" σε "βακτηρίδια που παράγουν ένζυμο", συμπεριλαμβανομένων:
(1) Gram - θετικό βακτήριο
Αερόβιο βακτήριο: Staphylococcus aureus (στέλεχος που παράγουν ένζυμο), Streptococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (ενδιάμεσο ευαίσθητο στέλεχος πενικιλλίνης).
Αναερόβιο βακτήριο: Clostridium, Streptococcus και Streptococcus.
(2) Gram - αρνητικό βακτήριο
Αερόβιο βακτήριο: Escherichia coli (ESBL που παράγει στέλεχος), γένος Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (ένζυμο που παράγει στέλεχος), moraxella catarrhalis (σχεδόν όλο το ένζυμο), Neisseria gonorrhoeae, bordetella pertussis.
Αναερόβιο βακτήριο: γένος Bacteroidetes (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroidetes fragilis), γένος Clostridium.
(3) Ειδικά βακτηριακά στελέχη
Παθογόνο της νόσου γρατσουνιών CAT: Bartonella henselae (ευαίσθητο in vitro, αλλά περιορισμένη κλινική εμπειρία).
Helicobacter pylori: Όταν συνδυάζεται με αναστολείς αντλίας πρωτονίων και κλαριθρομυκίνη, ο ρυθμός εξάλειψης μπορεί να φθάσει το 80% -90%.
(1) Η μετάβαση μεταξύ εμπειρικής θεραπείας και στοχοθετημένης θεραπείας
Κοινοτική αποκτηθείσα πνευμονία: Η αρχική εμπειρική θεραπεία χρησιμοποιεί κάλιο αμοξυκιλλίνης (875 mg/125 mg, δύο φορές την ημέρα), που καλύπτει το Streptococcus pneumoniae και το Haemophilus influenzae. Εάν η δοκιμή παθογόνων υποδεικνύει άτυπα παθογόνα (όπως το μυκοπλάσιο), τα μακρολίδια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.
Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος: Η αρχική θεραπεία βασίζεται σε τοπικά δεδομένα αντίστασης. Εάν ο επιπολασμός του βακτηρίου που παράγει ESBL είναι μεγαλύτερος από 20%, μπορεί να χρησιμοποιηθεί άμεσα η αμοξυκιλλιλλίνη σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Εάν το παθογόνο αναγνωρίζεται σαφώς ως Escherichia coli (ESBL που παράγει στέλεχος), πρέπει να ρυθμιστεί σε καρβαπενέμες με βάση τα αποτελέσματα της ευαισθησίας των φαρμάκων.
(2) Θεραπεία συνδυασμού για το φάρμακο - ανθεκτικές βακτηριακές λοιμώξεις
Μόλυνση με βακτήριο ESBL:Δισκία καλίου αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικούΜπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά μη βήτα λακτάμης (όπως αμινογλυκοσίδες και φθοροκινολόνες) για την ενίσχυση της βακτηριοκτόνων αποτελεσματικότητας μέσω διαφορετικών μηχανισμών δράσης. Για παράδειγμα, στη θεραπεία σύνθετων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από ESBL που παράγει Escherichia coli, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό αμοξυκιλλίνης, αυξάνοντας τον ρυθμό εκκαθάρισης βακτηρίου σε πάνω από 90%.
Οι μολύνσεις ανθεκτικών σε πολλαπλά φάρμακα βακτηρίων: όπως η μόλυνση Pseudomonas aeruginosa, υπάρχουν αναποτελεσματικές και πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντι -ψευδομόνες - lactams (όπως cefotaxime, piperacillin/tazobactam).
(3) Βελτιστοποίηση μαθημάτων
Οξεία μέση ωτίτιδα: Η τυπική πορεία θεραπείας για τα παιδιά είναι 10 ημέρες, η οποία μπορεί να μειώσει το ποσοστό επανάληψης (από 20% ενός μαθήματος 5 ημερών σε λιγότερο από 10%).
Η λοίμωξη του δέρματος και του μαλακού ιστού: Η πορεία θεραπείας είναι συνήθως 7-14 ημέρες, η οποία πρέπει να ρυθμιστεί ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και της θεραπευτικής κατάστασης. Για παράδειγμα, η μόλυνση του ποδιού του διαβήτη πρέπει να παραταθεί σε 2-4 εβδομάδες και να συνδυαστεί με την τοπική αποξένωση.
(4) Πρότυπα ελέγχου και φαρμακευτικής αγωγής φαρμάκων
Κατανοήστε αυστηρά τις ενδείξεις: Αποφύγετε τη χρήση του για ιογενείς λοιμώξεις (όπως το κοινό κρύο και τη γρίπη) και τις μολυσματικές ασθένειες του βακτηρίου (όπως η αλλεργική ρινίτιδα).
Φαρμακευτική θεραπεία ποδιών: Ακόμη και αν τα συμπτώματα βελτιώνονται γρήγορα, ολοκληρώστε ολόκληρη τη διαδικασία θεραπείας (όπως 7 - 10 ημέρες για πνευμονία) για να μειωθεί η πίεση της επιλογής του βακτηρίου ανθεκτικού στα φάρμακα.
Τοπικοί περιορισμοί φαρμάκων: Αποφύγετε τη χρήση προϊόντος για τοπική χορήγηση στα μάτια ή τα αυτιά, καθώς μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και την ανάπτυξη του φαρμάκου - ανθεκτικό στο βακτήριο.
Εξερεύνηση εκτεταμένων ενδείξεων
Helicobacter Pylori Eradication: Η τρέχουσα τυπική τριπλή θεραπεία (PPI+αμοξικιλλίνη+κλαριθρομυκίνη) έχει μειώσει το ποσοστό εξάλειψης κάτω από 70%και η αντικατάσταση της αμοξυκιλλίνης με κλαδουλανικό κάλιο είναι επί του παρόντος υπό μελέτη, με προκαταρκτικά αποτελέσματα που δείχνει ότι μπορεί να αυξήσει το ποσοστό εξάλειψης σε 85%.
Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με το βιοφίλμ, όπως η χρόνια οστεομυελίτιδα και οι λοιμώξεις εμφυτεύματος, μπορούν να ενισχυθούν από το συνδυασμό της αμοξυκιλλίνης και του καλίου clavulante με διαταραχές βιοφίλμ (όπως DNase).
Εφαρμογή του φαρμακοκινητικού φαρμακοδυναμικού (PK/PD) μοντέλο
Η βελτιστοποίηση του σχήματος χορήγησης που βασίζεται στην ελεύθερη συγκέντρωση φαρμάκου (FAUC/MIC), για παράδειγμα, για τις λοιμώξεις που παράγουν βακτήρια ESBL, πρέπει να διατηρηθεί η FAUC/MIC μεγαλύτερη ή ίση με 125 για την επίτευξη μέγιστης βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
Εξατομικευμένη ρύθμιση της δόσης: Χρησιμοποιήστε τη θεραπευτική παρακολούθηση φαρμάκων (TDM) για να καθοδηγήσετε τη χρήση φαρμάκων σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή κρίσιμη ασθένεια, αποφεύγοντας τη συσσώρευση φαρμάκων ή την ανεπαρκή θεραπεία.
Η αμοξυκιλλίνη και το κάλιο clavulante έχουν γίνει το βασικό όπλο για κλινική ανταπόκριση σε λοιμώξεις που παράγουν βακτήρια που παράγουν ένζυμο μέσω ενός διπλού μηχανισμού "επίθεσης στόχου αναστολής ενζύμου". Η χρήση του καλύπτει πολλαπλές συστηματικές λοιμώξεις και τα εξατομικευμένα σχέδια πρέπει να αναπτυχθούν με βάση την αιτιολογία, τα χαρακτηριστικά των ασθενών και τα δεδομένα αντοχής στα φάρμακα. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται αυστηρά πρότυπα φαρμάκων για την καθυστέρηση της ανάπτυξης της αντοχής στα φάρμακα. Στο μέλλον, η εφαρμογή νέων συνθέσεων και μοντέλων PK/PD θα βελτιστοποιήσει περαιτέρω την κλινική τους αξία.
Δημοφιλείς Ετικέτες: Αμοξικιλλίνη και δισκία καλίου, προμηθευτές, κατασκευαστές, εργοστάσιο, χονδρική, αγορά, τιμή, όγκος, προς πώληση